定期ご支援の終了(サポーター・会員)お申し込みフォーム

こちらは、マンスリーサポーター / Dream Train サポーター / ジャパンハート会員など、
定期的なご支援を解約される方向けの専用フォームです。
(単発寄付・郵送物停止をご希望の方は、お問い合わせフォームをご利用ください)

いつも温かいご支援をありがとうございます。
皆さまの応援は、現地での医療活動を支えています。

もしご事情が金額面の場合、 マンスリーサポーターの寄付金額は毎月1,000円から自由に変更できます。
数クリックでお手続きいただけますので、よろしければご検討ください。

寄付金額を変更する

上記の変更が難しく、
ご支援の終了をご希望の場合は、以下のフォームよりお手続きをお願いいたします。

退会完了後、事務局よりメールでご連絡いたします。
領収書をご希望の方は、自由記入欄に「領収書希望」とご記入ください。

退会のお手続きはこちら

このたびは、ジャパンハートへのあたたかいご支援を誠にありがとうございました。
ご支援の終了をご希望とのこと、これまでのご厚意に心より感謝申し上げます。

今後の活動やご支援のあり方をより良くしていくため、
差し支えなければ簡単なアンケートへのご協力をお願いしております。
(ご回答は1〜2分ほどで完了します)

お手数をおかけいたしますが、どうぞよろしくお願いいたします。

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  例:ニホン   例:ハナコ
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もし差し支えなければ、理由の詳細やご意見・ご要望をお聞かせください。

領収書について

領収書の送付をご希望の方は、こちらに「領収書希望」と明記のうえ、送付先のご住所もご記入ください。

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